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   二、推进式镜

 推进式镜又称经口空肠镜，是上消化道内镜的延长，常见的类型有OlympusSIF-B、SIF-10、SIF-10L、SIF-100、SIF-3000；FujinonEN2410；PentaxSB-4LA；町田FIC-A、FIS-B3、FIS-VA等。其操作方法与十二指肠镜相似，镜插入十二指肠后，通过反复钩拉、调整角度配合旋转镜身及适量注气等手法继续进镜，可达Treitz韧带以下50~80cm，即空肠的近侧段。为了增加推进式镜的插入深度，可使用滑管。肠镜维修

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   维修案例一：

   设备名称：OLYMPUSBF-1T30纤维支气管镜

   检测故障：图像模糊、漏水、角度过硬。光束一条断、没有角度，图像模糊有霉点、有水迹，插入管老化，操作手柄裂、漏水，物镜开胶。

   维修方案：更换插入管、弯曲部组件、操作部外套，橡皮。

   维修周期：5个工作日

   保修周期：3个月

   维修案例二：

   设备名称：OLYMPUSBF-1T240电子支气管镜

   检测故障：反馈无法使用或使用不正常1号按键失灵、角度不够、钳子管漏、光束盖玻璃裂

   维修方案：更换钳子管、1号按键、光束、橡皮、光束盖玻璃

   维修周期：7个工作日

   保修周期：3个月肠镜维修

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   胃肠电子内窥镜的基本工作原理和维护

   电子内窥镜的维护除按一般纤维内窥镜维护外,主要还要注意以下几点:

   (1)了解性能　

 内窥镜室工作人员要对电子内窥镜的工作原理、基本结构、操作要领充分了解,做到心中有数,才能正确使用。不能盲目乱动,以免造成镜子损坏。对于电子内窥镜操作者要求技术熟练,初学者易反复调节角度钮,造成钢丝断裂,导致角度钮的失灵。肠镜维修

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   (2)防止镜头碰撞　

 在电子内窥镜头部装有彩色CCD,它是电子内窥镜的心脏。因此,在使用时要特别注意,不能让其碰到硬物体上。可在挂放内镜的物架车上及贮藏柜内与内镜接触处贴上海绵,以免碰坏镜头部CCD,使图像质量变坏。肠镜维修

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内镜清洗消毒效果评价

2．4灭菌成功对清洗的依赖性

任何灭菌技术的成功不仅取决于灭菌器的性能，还取决于灭菌前对器械的清洗质量。如果使用后的再生清洗不，存在有机物/盐类残留物，则会导致灭菌失败。因此，加强对内镜的清洗和清洗后的干燥与保存管理，这是内镜灭菌成功的关键。大量研究证明，清洗不干净和不能做到真正的干燥储存，这是造成软式内镜管道生物膜的根本原因，管腔内一旦有生物膜的存在，即使按照美国FDA提出的补充建议“高水平消毒后再进行灭菌或液体化学消毒剂浸泡灭菌或重复2次高水平消毒”都达不到应有的满意灭菌效果。肠镜维修

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目前，医疗机构内镜中心不是盲目跟风改变，而是先对软式内镜处理流程进行再审核，尤其是床旁预处理、清洗及清洗效果检查、储存前管道干燥等关键环节，考核再处理人员的能力以及对再处理内镜进行微生物污染检测;针对审核发现的问题再来决定需要哪些改变，重新建立再处理流程，进一步提高高水平消毒与灭菌效果。肠镜维修